【漾新聞記者陳雯萍／高雄報導】弱勢家庭拿到食物，下一步能不能從「吃得飽」進一步走向「吃得健康」？高雄市議員張博洋今（10）日下午在市議會社政部門質詢，從日前參訪三民食物銀行的經驗出發，指出經濟壓力大的家庭往往優先選擇便宜、有飽足感的食品，高油、高糖或營養不均衡的飲食可能長期累積健康風險。他借鏡國內外食物銀行經驗，提出「營養處方」、「食品健康分級」及「營養諮詢」三項建議，希望高雄食物銀行從物資救助進一步納入健康觀念。社會局長蔡宛芬回應，全面配置專任營養師確有實務困難，但食品健康分級及提醒相對可行，現有系統也能透過領取紀錄掌握家庭飲食模式，未來可再研議針對長者、三高及糖尿病家庭增加營養提醒。
張博洋表示，日前到三民食物銀行參訪後，他特別注意到一個容易被忽略的問題：對經濟陷入困難的家庭而言，「營養均衡」有時候是很奢侈的四個字。
當家庭連下一餐都必須精打細算時，採買最優先的考量往往是「能不能吃飽」，因此泡麵、高油、高糖或價格低、容易有飽足感的食品，就可能成為比較直接的選擇。
「不是他們不知道健康重要，而是經濟壓力下，只能先求溫飽。」張博洋說。
他肯定市府及慈善團體長期投入食物銀行，透過點數等方式讓有需要的家庭選擇生活物資，但認為如果政府已經建立這套相對完整的救助系統，下一階段就可以進一步思考，如何避免弱勢家庭在解決飢餓的同時，卻因為長期營養不均而增加健康負擔。
張博洋舉國外食物銀行為例指出，有些服務並非只是把物資放上架，而會依孕婦、哺乳婦女、兒童或慢性病患者等不同族群，給予較適合的營養建議，甚至搭配血壓、血糖管理及健康教育。
他也提到台中食物銀行相關經驗，部分物資配置會納入營養專業評估，盡量讓領取組合更加均衡，也透過相關單位提供營養教育。
因此，他向社會局提出三項方向。
第一，是研究「營養處方」概念。
張博洋表示，長者、孕婦、發育中兒童、三高患者與一般成年人需要的飲食並不完全相同。如果食物銀行已經掌握基本家庭資料，未來是否可能依健康或家庭狀況，提供簡單的物資選擇指引，而不是所有人都面對完全相同的食物選項。
第二，是建立食物健康分級或標示。
他認為，這可能是最容易先做的一步。例如在食品旁以簡單符號提醒高油、高糖、高鈉，或標示較適合日常搭配的食品，讓使用者至少知道「這個東西可以吃，但不要天天只吃這個」。
這不是限制民眾「只能拿什麼」，而是增加資訊，讓弱勢家庭仍保有選擇權。
第三，是增加營養諮詢。
張博洋表示，不一定每一個食物銀行都要配置一名全職營養師，但能否透過定期駐點、線上諮詢或與衛生醫療系統合作，讓有需求的人有一個可以問問題的管道。
他說，有些家庭可能長期領取泡麵、罐頭等食物，如果有人提醒「你可以搭配什麼」、「用相同預算怎麼吃得比較均衡」，就可能對健康產生很大差異。
對此，蔡宛芬表示，要在每一個食物銀行配置專任營養師，實務上確實比較困難，因為高雄食物銀行及服務據點分散，若全面聘任專業人力，經費與人力需求都相當高。
不過，她認為「食品健康分級」或清楚的營養提醒，是相對比較容易推動的做法。
蔡宛芬表示，可以思考在物資上增加簡單標示，提醒使用家庭哪些食品油、糖或其他成分較高，協助民眾在選擇時多一層健康考量。
她並透露，部分食物銀行目前其實已透過領取資料累積使用紀錄，能夠掌握家庭平常選取哪些物資。
「如果發現他拿的常常都是泡麵，或是比較營養不均衡的食物，我們就可以進一步邀請他參加相關課程。」蔡宛芬說。
她表示，目前部分據點已經有簡易烹飪等課程，教導使用者不一定只能用泡麵解決一餐，也可以搭配其他麵條、蔬菜或現有物資，用相近成本做出營養相對均衡的餐食。
張博洋認為，這正代表食物銀行其實已經具有從「物資提供」走向「飲食支持」的基礎，關鍵在於是否進一步制度化。
蔡宛芬也表示，針對張博洋提出的營養諮詢，可以再思考如何與既有醫療、衛生資源合作。例如糖尿病等慢性病患者本來就可能在醫療體系接受營養師衛教，不一定所有服務都必須由社會局自行重新建立。
她進一步表示，未來也可以研議利用既有家庭資料，辨識家中是否有長者、三高或糖尿病患者，在民眾選取相關食品時提供適度提醒。
不過，涉及個別家庭健康狀況與資料運用，實際如何執行仍需要進一步研議。
張博洋表示，他提出的「營養處方」並非要求食物銀行變成醫療院所，更不是剝奪弱勢家庭選擇食物的自由，而是希望政府既然已經投入資源解決飢餓，就可以再往前一步，減少因貧窮衍生的長期健康不平等。
他強調，經濟弱勢家庭往往同時承受健康風險，如果長期只能選擇最便宜、最有飽足感的食物，慢性病風險提高後，最後反而增加家庭與公共醫療支出。
因此，食物銀行的目標不應只是「今天有沒有東西吃」，而應逐步走向「今天吃得飽，也不要讓明天的健康變得更差」。
張博洋認為，可以從最容易執行的健康標示開始，再逐步導入大數據分析、營養衛教與跨局處合作，不需要一次做到最完整，但應建立明確方向。
蔡宛芬表示，相關建議社會局會納入研議，先從目前較可行的健康分級與提醒著手，再評估不同家庭需求及後續服務模式。
張博洋表示，食物銀行原本就是城市社會安全網非常重要的一環，若能從「物資救濟」再升級為「營養支持」，不只是讓弱勢家庭吃得飽，更是讓社會福利真正與健康政策接軌。
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