【漾新聞記者陳雯萍/高雄報導】被譽為外科最凶險急症之一的急性主動脈剝離,往往與時間賽跑,若未在黃金時間內手術,每延誤一小時,死亡率即增加約1%,48小時內死亡率更可能高達五成。為守護高屏澎地區民眾生命安全,高雄醫學大學附設中和紀念醫院於2025年接棒擔任「高屏區主動脈剝離手術」主責醫院,整合區域44家醫療院所,建構全天候急重症綠色通道,讓救命不再有時差。
高醫於14日舉辦「區域聯防暨主動脈剝離手術跨院合作照護計畫」年度成果發表會,完整呈現一年來的聯防成效。透過制度整合與跨院即時通報,成功縮短轉診與手術等待時間,手術量能明顯提升,存活率表現更優於國際指標,顯示高屏澎主動脈剝離救治體系已逐步走向成熟。
高雄醫學大學附設中和紀念醫院副院長陳芳銘表示,身為大學附設醫院,對於急、重、難、罕疾病的照護責無旁貸。自2025年承擔高屏區域聯防主責任務以來,在衛生福利部中央健康保險署高屏業務組政策支持,以及區域醫院全力配合下,持續優化跨院轉診、急診處置與手術流程,打造無縫接軌的急重症救援體系,為南部民眾爭取更多生機。
健保署高屏業務組副組長何尹琳指出,健保以提升病人治療成效為核心,推動主動脈剝離手術跨院合作照護計畫,透過制度與支付設計,引導醫療院所建立穩定合作模式。她強調,主動脈剝離是高度致命、分秒必爭的急症,唯有即時診斷、快速轉診與手術同步啟動,才能真正降低死亡與後遺症風險。
高醫心臟血管外科主任潘俊彥說明,主動脈剝離從第一時間診斷到手術啟動,每個環節都攸關生死。高醫接下主責後,即以病人安全為核心,整合心臟血管外科、急診、麻醉、體外循環與加護醫療團隊,並與區域醫院建立高度互信的即時通報機制,確保患者在最短時間內接受最適切治療。
高醫心臟血管外科主治醫師吳柏俞進一步指出,高醫自2025年自義大醫院接手主責任務後,不僅精進高風險手術技術,也同步優化「跨院轉診—急診—手術室」流程,在健保署高屏業務組「主動脈剝離及腦中風取栓術區域聯防獎勵計畫」支持下,實現黃金救援零時差。他形容,一台A型主動脈剝離手術往往需耗時8至10小時,常在深夜與死神拔河,唯有堅實團隊才能撐住關鍵一刻。
數據也印證聯防成果。2025年高醫主責期間,體系內主動脈剝離手術量較2022年成長47%,急診至手術等待時間較2023年縮短17.5%。統計2022至2024年,高醫團隊A型主動脈剝離手術平均死亡率僅約11%,明顯低於國際權威資料庫IRAD、STS所報告的15%至20%,展現高屏澎區域聯防由建構走向穩定成熟的關鍵里程碑。
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